面颅

更新时间:2023-12-23 21:29

面颅共9种15块骨,最大的是上颌骨和下颌骨,其余均较小,围绕大的骨块分布。其它面颅骨包括颧骨一对,泪骨一对,鼻骨一对,下鼻甲一对,腭骨一对,犁骨一个,舌骨一个。颧骨一对,对于面部两侧,四边形,厚而坚,向前内方与额骨、上颌骨相接,向后外方与颞骨颧突相连。泪骨一对,位于眶内侧壁前部,上颌骨额突与筛骨迷路的眶板之间,为薄而脆的小骨片。鼻骨一对,位于上颌骨额突的前内侧,为构成鼻背的小骨片。下鼻甲一对,为卷曲的贝壳状薄骨片,附于上颌骨的鼻面。腭骨一对,位于上颌骨鼻面后部,为L形的薄骨片,包括参与构成鼻腔侧壁的垂直板,和组成硬腭后部的水平板。犁骨一个,为四边形薄骨片,参加组成鼻中隔的后下部。舌骨一个,位于下颌骨体的后下方,形如马蹄铁状,中间部叫体,向后外延伸的叫大角,向上的小突为小角,舌骨以韧带和肌肉上连颅骨下连颈部。

颅骨

颅骨(skull)位于脊柱上方,由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入)。除下颌骨及舌骨外,其余各骨彼此借缝或软骨牢固连结,起着保护和支持脑、感觉器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。

以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线,将颅分为脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上部,包括成对的顶骨和颞骨,不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨,共8块,围成颅腔,容纳脑。面颅为颅的前下部分,包含成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨、舌骨,共15块,构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架。

脑颅骨:成对的:顶骨,颞骨,不成对的:额骨,筛骨,蝶骨,枕骨。

面颅骨:成对的:上颌骨,腭骨,颧骨,泪骨,下鼻甲,鼻骨,不成对:犁骨,下颌骨,舌骨。

颅的整体观:

颅顶面观:冠状缝,矢状缝,人字缝。

颅后面观:乳突,枕外隆突,上项线。

颅底内面观:(1)颅前窝,鸡冠,筛孔,筛板;(2)颅中窝:垂体窝,视神经管,颈动脉沟,破裂孔,眶上裂,圆孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹。(3)颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管内口、枕内隆突、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门。

颅底外面观:由前向后:骨腭、牙槽弓、鼻后孔、犁骨、切牙孔、腭大孔、卵圆、棘孔、下颌窝、关节结节、破裂、颈静脉窝及孔、枕骨大孔、枕髁、茎突、乳突、枕外隆突、茎乳孔。

颅侧面观:外耳门、颧弓、颞窝(颧弓上方)、颞下窝(颧弓下方)、翼区、翼上颌裂、翼腭窝(上颌骨体、蝶骨翼突、腭骨间),翼腭窝的交通:向前经眶下裂通眶腔;向后上经圆孔通颅中窝;向后经翼管通颅底外面破裂孔;向外经翼上颌裂通颞下窝;向内经蝶腭孔通鼻腔;向下经翼腭管、腭大孔通口腔.。前面观:眶:眶上孔(眶上切迹);眶下孔/裂/沟/管;泪囊窝;泪腺窝;骨性鼻腔;前;梨状孔;后;鼻后孔;中;骨性鼻中隔;外侧壁:上、中、下鼻甲及鼻道、鼻旁、额窦位于额骨眉弓深面、开口于中鼻道前部(筛漏斗)。筛窦位于筛骨迷路内,分前、中、后三群,前中群;开口于中鼻道,后群:开口于上鼻道,蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝,上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道。

脑颅由八块骨组成,其中不成对的有额骨(frontal bone)、蝶骨(sphenoid bone)、筛骨(ethmoid bone)、枕骨(occipital bone),成对的有顶骨(parietal bone)和颞骨(temporal bone)。

它们构成颅腔。颅腔的顶是穹隆形的颅盖(calvaria),由额骨、顶骨和枕骨构成。颅腔的底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。其中筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。

与面颅骨相关疾病

骨化性纤维瘤(Ossifying fibroma,OF)是由纤维组织和骨组织构成的良性骨肿瘤,常累及面颅骨,临床上不常见,影像学表现多样,容易误诊。骨化性纤维瘤是由纤维组织和骨组织构成的良性骨肿瘤,临床上不常见,约占良性骨肿瘤的4.38%,好发于颌骨,尤以下颌骨多见,也可累及颅骨、副鼻窦以及长骨(如胫骨)等。肿瘤通常呈膨胀性生长,体积较大时,可压迫周围组织器官,产生相应临床症状。部分肿瘤具有一定侵袭性。

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