清代，康熙二十六年（1687年）更遵义军民府为遵义府；雍正二年（1724年），改真安州为正安州；雍正六年（1728年）正安州随遵义府隶贵州布政使司，自此正安始入黔籍。

民国二年（1913年），贵州省公署发布“露告”，废正安州置正安县；民国三年（1914年），正安州始改为正安县，属黔中道；民国九年（1920年）废道后，直属于贵州省；民国二十四年（1935年）属第五督察区专员公署；民国三十年（1941年）析正安东北地置道真仡佬族苗族自治县。

中华人民共和国成立后，初属贵州省遵义专员公署；

1958年，道真仡佬族苗族自治县并入正安县；

1961年，恢复道真仡佬族苗族自治县建置。正安仍辖合并前区域。

截至2011年，正安县下辖19个乡镇，分别为：安场镇、凤仪镇、庙塘镇、格林镇、中观镇、新州镇、芙蓉江镇、和溪镇、流渡镇、瑞溪镇、小雅镇、班竹镇、土坪镇、桴焉乡、乐俭乡、杨兴乡、碧峰乡、市坪苗族仡佬族乡、谢坝仡佬族苗族乡。共有152个村、社区。

2016年1月29日，正安县部分乡镇进行行政区划调整，调整后辖凤仪街道、安场镇、庙塘镇、格林镇、中观镇、新州镇、芙蓉江镇、和溪镇、流渡镇、瑞溪镇、小雅镇、班竹镇、土坪镇、碧峰镇、乐俭镇、杨兴镇、桴焉镇、市坪苗族仡佬族乡、谢坝仡佬族苗族乡，共1街道、16镇、2民族乡。

2018年，析安场镇，设立瑞濠街道。

截至2022年，正安县辖2个街道、16个镇、2个乡：凤仪街道、瑞濠街道、安场镇、庙塘镇、格林镇、中观镇、新州镇、芙蓉江镇、和溪镇、流渡镇、瑞溪镇、小雅镇、班竹镇、土坪镇、碧峰镇、乐俭镇、杨兴镇、桴焉镇、市坪苗族仡佬族乡、谢坝仡佬族苗族乡。正安县人民政府驻凤仪街道行政中心。

正安县，位于遵义东北部，在大娄山脉东麓、芙蓉江上游。地理坐标为东经107°4′-107°41′、北纬28°9′-28°51′之间。北接重庆南川区，东北毗邻道真仡佬族苗族自治县、务川仡佬族苗族自治县，东南与凤冈县和湄潭县交界，南靠绥阳县，西北与桐梓县接壤。幅员面积为2595平方公里。

地质

正安县出露地层不完整，有寒武系以及奥陶系、志留系、二迭系、三迭系和第四系等沉积地层。构造属新华夏和华夏构造体系，主体构造线方向为北北东-北东向，以褶皱构造为主，断裂构造不太发育。寒武系是境内出露最老的地层，岩性以白石岩、粉砂山、泥岩为主。

地貌

正安县属喀斯特地貌地区，境内高山、丘陵、盆坝、阶地等地貌皆有。东部以中山台丘地貌为主，山体多为单石山，中部以低山、丘陵、盆坝地貌为主，西部则是典型的中山峡谷地貌。境内最高海拔高程1838米，最低海拔高程448米，平均海拔高程1200米。

正安县属中亚热带湿润季风气候。气候温和，四季分明，雨量充沛，无霜期长。年均温度为16.14℃ ，极端最高温度38.8℃ ，极端最低温度零下6.2 ℃ 。年均降雨量1076毫米。无霜期平均290天，最长337天（1973 年），最短246天（1990 年）。

正安县境内河流属乌江水系，主要有芙蓉江、清溪河等大小河流393条。

截至2009年，正安县已探明有原煤、铝土矿、含钾页岩、萤石等16种主要矿产资源。其中，煤炭资源储量20000万吨，铝土矿蕴藏量达20000万吨。

截至2009年，正安县境内有野生植物近千种，主要有红豆杉、香果树、野木瓜、漆树、油桐、亮叶杜鹃、大白杜鹃、四照花、鹅掌楸、栎树、云南双盾木、宽叶香蒲等。

有野生动物160多种，其中有云豹、金钱豹、毛冠鹿、大鱿等国家一、二、三类保护动物20余种。

截至2011年，正安县水能资源储量达28万千瓦，可开发量为22万千瓦。

2022年末，正安县户籍总户数185485户，总人口665984人。其中：城镇人口239480人，乡村人口426504人。从年龄结构看：0-17岁146984人，18-34岁171413人，35-59岁250758人，60岁及以上96829人。从性别看：男性人口354638人，女性人口311346人。年末全县常住人口39.54万人，同比增加0.01万人。

2013年，正安县境内共分布有仡佬族、苗族、土家族、布依族、回族、壮族等23个少数民族。其中，人口以仡佬族、苗族居多。

2022年，正安县地区生产总值143.22亿元，同比增长1.5%。其中，第一产业增加值38.90亿元，同比增长3.4%；第二产业增加值26.01亿元，同比增长0.7%；第三产业增加值78.31亿元，同比增长0.7%。三次产业结构比为27.2:18.1:54.7。

第一产业增加值占地区生产总值的比重为27.2%，同比上升0.8个百分点；第二产业增加值占地区生产总值的比重为18.1%，同比下降0.5个百分点；第三产业增加值占地区生产总值的比重为54.7%，同比下降0.3个百分点。人均地区生产总值为36228元，同比增加1576元，增长4.5%。

人民生活

截至2022年底，正安县城镇居民人均可支配收入38805元，同比增加2058元，增长5.6%；农村居民人均可支配收入14539元，同比增加951元，增长7.0%。

2022年，正安县农、林、牧、渔业总产值59.63亿元，按可比价格计算，同比增长4.1%。其中：农业总产值41.02亿元，同比增长5.9%，林业总产值5.90亿元，同比下降3.5%，畜牧业总产值9.75亿元，同比增长2.0%，渔业总产值0.99亿元，同比下降2.1%，农林牧渔服务业总产值1.97亿元，同比增长8.3%。

全年粮食种植面积76.96万亩；猪牛羊禽肉总产量26257.70吨。

主要农产品产量

林业生产情况：全年完成造林面积8650公顷。主要林产品产量：油桐籽1900吨，下降9.31%；乌桕籽550吨，下降2.48%；生漆350吨，下降3.31%；五倍子130吨，上升3.17%；银杏72吨，增长9.09%；竹笋片4700吨，增长9.61%。

主要畜产品和水产品产量

2022年，正安县规模以上工业增加值增长5.9%，分门类看，采矿业增加值增长121.0%，制造业增加值下降8.1%，电力、热力、燃气及水生产和供应业增加值下降36.6%。

79家规模以上工业企业主要工业产品产量

2022年，正安县在库具有资质等级建筑业企业15家，建筑业产值同比下降20.1%。

邮电

截至2022年底，正安县完成业务收入通讯部门完成业务收入27809万元，年末电话总用户430847户。其中：固定电话用户15536户；移动电话用户415311户。计算机互联网用户111597户。

2022年，正安县社会消费品零售总额完成65.10亿元，同比下降4.1%。其中，限额以上商贸业单位54家。分行业看：批发业销售额同比增长1.5%；零售业销售额同比增长6.9%；住宿业营业额同比下降12.4%；餐饮业营业额同比增长1.2%。

全县完成地方财政总收入73773万元，同比下降23.9%，其中一般公共财政预算收入44636万元，同比增长1.2%。一般公共预算支出323482万元，同比下降30.7%，其中民生类重点支出完成252536万元，同比下降31.4%。

2022年末全县金融机构各项存款余额2081425万元，同比增长10.7%。从结构上看：银行业金融机构存款2064984万元，同比增长10.6%；非金融机构企业存款216386万元，同比增长4.4%；财政性存款16021万元，同比增长23.9%。从期限上看：住户活期储蓄484976万元，同比增长5.7%；定期及其他存款1179229万元，同比增长17.5%。

2022年，正安县保险部门保费收入19918.39万元，其中：财产险保费收入12208.05万元；人寿险保费收入7710.34万元。全年共赔付金额7334.51万元。其中：财产保险赔付6273.47万元，人寿保险赔付1061.04万元。

2022年正安县500万元以上固定资产投资同比下降15.9%。

500万元以上固定资产投资完成情况

2024年，贵州的正安县吸引人才回乡发展吉他产业，成为“中国吉他制造之乡”，带动1.4万人就业。

截至2017年底，正安县公路里程3876公里。其中：省道214公里、国道263公里、县道520公里、乡道792公里、村道2087公里。公路密度149公里/百平方公里。城内公交车覆盖城郊，居民出行更加便捷。

截至2022年底，正安县有学校220所，其中：幼儿园（托儿所）115所，小学71所，初级中学22所，九年一贯制学校5所，高级中学5所，特殊教育学校1所，工读学校1所，中等职业学校1所。在校学生总数88795人。其中：幼儿在园15299人，小学36583人，中学22011人（含一贯制），高中11240人，特殊教育226人，工读学校76人，职业学校3360人。教职工总数7407人。其中：幼儿教育2276人，小学2183人，中学1859（含一贯制），高中912人，特殊教育学校25人，工读学校15人，职业学校137人。

截至2022年底，正安县有文化艺术事业机构3个；公共图书馆1个，总藏量15.20万册，阅览座位280个；档案馆1个；博物馆1个，文物藏品1608件；乡村文化站20个；乡镇广播电视站11座，年末农村广播综合人口覆盖率100.0%，农村电视综合人口覆盖率90.0%。

截至2022年底，正安县有乡卫生院以上医疗卫生机构210家，其中医院10家（民营医院8家）；专业公共卫生机构3家（妇幼保健机构1家、疾控中心1家、采供血机构1家）；基层医疗卫生机构 197家（社区卫生服务中心2家、社区卫生服务站7家、乡镇卫生院18家，村卫生室144家，门诊部、诊所、卫生所及医务室等其他卫生机构26家）。医疗机构开放床位数3327张，其中卫生院开放床位数749张。卫生机构人员总数3839人，其中执业（助理）医生935人，注册护士1205人。

截至2022年底，正安县参加养老保险人数316991人；失业保险人数19098人；职工医疗保险人数26156人；城乡居民医疗保险人数603768人；工伤保险人数47268人；生育保险人数19957人。

2022年， 城乡最低生活保障人数34395人。其中，享受城市低保5662人，享受农村低保28733人。

2022年城镇新增就业人数达5133人，同比下降0.3%。其中，失业人员再就业313人，同比下降57.6%；就业困难人员实现就业241人，同比下降63.6%。

仡佬族婚俗

仡佬族结亲前，请媒人去女方家提亲，得到应允后，再请媒妁正式向女家纳“采择之礼”。先由媒人与女方家议定彩礼数目，男家备礼后，择吉日送到女方家，女方家验收无错，全部收下，将酒肉食品放到祖宗神龛前祭祀，放炮庆贺。男方家再派人到女方家去通知成亲迎娶的日期。在女家迎亲期到，待嫁女要“哭嫁”。出嫁唱的歌叫哭嫁歌。

仡佬族服饰

仡佬族传统服饰多桶裙。男性多穿粗布对襟短衫，下穿前挡无开口，白布接腰松腰大统裤；女性穿粗布宽圆摆偏襟扣遮臀便衣，接腰统裤，裤脚加花边，头包折叠洁白整齐的帕子，胸前分嵌花边的绣花围腰，腰带拴成蝴蝶结，穿绣花鞋。

民间年俗

进入腊月，正安县民间开始了杀过年猪、煮甜酒、祭灶神、打扬尘、送春贴、洗浴、办年货等一系列活动。除夕夜，年夜饭做好后，先要献饭，就是祭祖。之后，待所有家庭成员全部到齐，全家男女老少按老幼秩序围坐桌旁，共同过年，吃团员饭。年夜饭吃完后，堆临团转的族中人相互邀约，成群结队，带上钱纸、香烛、爆竹，敲锣打鼓的去自家老坟上烧香去了。

尹珍务本堂

尹珍务本堂位于新州镇政府院内，距县城50公里。主体建筑为封闭式四合院，中轴线对称，轴线上依次为门厅、两厢、天井、正堂，四面均为青砖砌筑的维护墙体，占地面积500余平方米，建筑面积420平方米。为贵州省省级文物保护单位。

九道水国家森林公园

九道水国家森林公园位于桴焉乡自然保护区境内，距正安县县城33公里。公园内平均海拔1500米，面积约2万余亩。

正安野木瓜

野木瓜也称为铁脚梨、木瓜突等，多生长于山区，是一种富含营养的果品。正安县于1996年被国务院发展研究中心等单位命名为“中国野木瓜之乡”。

正安白茶

正安白茶产于海拔800-1100米的中高海拔地区。鲜叶外形优美，汤色碧绿明亮，叶底白色，氨基酸含量高达9%以上。

尹珍

尹珍（79-162），字道真，东汉牂牁郡毋敛人。贵州最早见诸文字，最先走出大山、叩问中原文化的著名学者、文学家、教育家和书法家。

李汉清

李汉清（1901-1982），字理旅，又名字洪，土坪镇安家兴隆人。1926年9月，参加了国民革命军北伐，先后荣立战功八次，荣获奖章八枚，被誉为“铁军勇士”。

郑周庆

郑周庆（1928-1984），石井乡郑家院子人。蚕农英模。解放后，郑先后被选为村、乡贫协主席，县人民代表。1964年，当选为第三届全国人民代表大会代表。

郑周培

郑周培（1933-1980），杉木坪乡上坪村人。1950年参加中国人民志愿军入朝作战。1980年，在追捕重庆市公安局通缉的四名持枪歹徒时牺牲。经贵州省人民政府批准，给郑周培追记二等功，并追认为革命烈士。

2019年8月，入选为紧密型县域医共体建设试点县。

2019年11月14日，被生态环境部正式命名为第三批国家生态文明建设示范市县。

2020年5月，入选2020中国县域全生态百优榜。

2020年5月，入选“2020中国避暑名县榜”。

2020年7月29日，入选2017-2019周期国家卫生乡镇（县城）命名名单。

2021年8月27日，被中央农村工作领导小组办公室和国家乡村振兴局确定为国家乡村振兴重点帮扶县。